様式第７号（第16条関係）

肉用牛事故報告書

　　年　　月　　日

奥州市長　宛

借受者住所
氏名　　　　　　　　　　　　㊞
（記名押印又は署名してください。）

借受中の肉用牛に事故があったので、次のとおり報告します。

１　貸付肉用牛
貸付年度	貸付番号	名号	生年月日	登記番号	備考	

２　事故の種類

３　事故のてん末

注
１　盗難又は失そうの場合は、これを証明する書類を添付すること。
２　病気又は死亡等の場合は、獣医師の診断書又は検案書を添付すること。