別記様式（第３条関係）
前沢牛発展功績者表彰推薦書

年　月　日　

奥州市長　　　　　　あて

岩手ふるさと農業協同組合　　　　　　
職氏名　　　　　　　　　　　　㊞　　

候　補　者	住　　　　所		
	氏　　　　名		年齢	歳　	
	過去に受賞した前沢牛の表彰名		
経営内容	飼養頭数	去勢　　　　　　　頭　　・　　雌　　　　　　　　頭	
	本年の実績	　出荷頭数　　　　　頭　　　　出荷平均額　　　　　　　千円	
功　績　評　定　事　項	販　売　実　績	販売年月日	年 　 月 　 日	販売市場		
		共進会等の名称及び受賞名		
		販売牛の名号	　　	
		牛の性別		販売牛生年月日	年　　月　　日	
		販売牛の導入年月日	年　　月　　日	導入先市町村		
		血統	父	母の父	
		生体重	Kg	枝肉重量	Kg	
		格付・歩留		
		枝肉ｷﾛ当たり
単価		枝肉販売価格