様式第12号（別表第２関係）
第　　　号
年　月　日
　　　　　　　様
奥州市長　　　　　　　　印

奥州市子どもの居場所整備事業補助金交付決定取消通知書

　　　　　年　月　日付け奥州市指令　第　号により交付（変更）決定をした奥州市子どもの居場所整備事業補助金について、次のとおり交付決定を取り消しましたので通知します。

１　交付決定額　　　　　　　　　　　　円
２　既交付額　　　　　　　　　　　　　円
３　取消理由
４　取消年月日　　　　　　　　年　月　日