様式第45号（第23条関係）

保全担保提供命令書

第　　　　　号
　　年　　月　　日

納税者（特別徴収義務者）
住所又は所在地
氏名又は名称　　　　　　　　　　様

奥州市長　　　　　　　　　　

市税の徴収上必要があるので、次のとおり担保の提供を命じます。
担保の内容	担保される市税	　　　　年　　月　　日以後に課される
税	
	担保される金額	円	
担保の種類及び提出書類	次に掲げるもので、担保される金額を担保するに足りるもの又は金銭を提供してください。	
	ア　国債、地方債
イ　市長が確実と認める社債、その他の有価証券	供託書正本	
	ウ　土地
エ　保険に付した建物、立木、船舶、航空機、自動車及び建設機械
オ　地方税法第16条第1項第5号に掲げる各種財団
カ　市長が確実と認める保証人の保証　保証書	
抵当権を設定するために必要な書類	
担保の提供期限	　　　　　　年　　　月　　　日	
摘要		
（根拠法令　地方税法第16条の3①、同法施行令第6条の11①、市税規則第16条①）