【居宅介護支援事業所宛】訪問介護（生活援助）に係る居宅サービス計画の提出について
下記に該当する居宅サービス計画を位置付けた際は保険者へ届出願います。
対象となる居宅サービス計画
- 平成30年10月1日以降に作成又は変更した居宅サービス計画であって、次の回数以上の訪問介護（生活援助）サービスを位置付けたもの。
- 厚生労働大臣が定める回数
- 要介護1 1月につき27回
- 要介護2 1月につき34回
- 要介護3 1月につき43回
- 要介護4 1月につき38回
- 要介護5 1月につき31回
届出の方法
- 届出期限 作成又は変更した月の翌月の末日
- 届出先 奥州市福祉部長寿社会課
〒023-8501 奥州市水沢大手町一丁目1番地 - 届出方法 窓口に持参又は郵送による提出
- 届出書類
- 訪問介護（生活援助）サービスに係る居宅サービス計画届出書
- 第1表 居宅サービス計画（1）
- 第2表 居宅サービス計画（2）
- 第3表 週間サービス計画書
- 第4表 サービス担当者会議の要点
- アセスメント表（フェースシート等を含む。）
届出様式
訪問介護（生活援助）サービスに係る居宅サービス計画届出書 (Wordファイル: 13.7KB)
参考資料
（居宅介護支援事業所宛）訪問介護（生活援助）に係る居宅サービス計画の届出について (PDFファイル: 53.0KB)
介護保険最新情報vol.652（「厚生労働大臣が定める回数及び訪問介護」の交付について (PDFファイル: 175.2KB)
介護保険最新情報vol.690（平成30年度介護報酬改定に関するQ&AVol.7） (PDFファイル: 269.9KB)
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更新日：2023年09月29日